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Fase 2, sì alla bicicletta ma con ripresa graduale dell’attività motoria

La bicicletta è stata indicata come il mezzo di trasporto migliore per la ripresa delle attività lavorative, il cui uso porta dei benefici per la salute. Se però si soffre di patologie osteoarticolari meglio chiedere il parare di uno specialista prima di salire in sella

In vista della parziale ripartenza delle attività lavorative, la bicicletta è stata indicata come il mezzo di trasporto migliore in città. Ma sebbene l’uso di questo mezzo di trasporto ecologico sia generalmente raccomandato a tutte le età, il ciclismo, come altri sport, espone la persona a un rischio di traumi e cadute.

Nelle città, dove le piste ciclabili non sono molto sviluppate, il rischio può aumentare. Diventa quindi fondamentale rispettare il Codice della Strada e utilizzare dispositivi di protezione come il casco, i guanti e altri indumenti protettivi disponibili in commercio.

Paolo Ferrua
Il dottore ortopedico Paolo Ferrua

Inoltre, come sottolinea il dott. Paolo Ferrua, ortopedico dell’ASST Gaetano Pini-CTO, per alcune patologie osteo-articolari è controindicato un gesto atletico all’apparenza “fisiologico” come la pedalata. 

Le complicazioni che possono insorgere, i consigli per un corretto uso della bici e quando il dolore è una spia di un problema più grave sono i quesiti a cui risponde il dott. Ferrua. 

Quali sono le articolazioni più coinvolte nella pedalata?

Il ciclismo coinvolge in maniera variabile tutto l’apparato locomotore. Gli arti superiori sono utilizzati per dare stabilità alla bicicletta e direzionarla. Gli arti inferiori sono i più coinvolti e la parte più importante dei problemi è a carico del ginocchio, in particolare dell’articolazione femoro-rotulea.

Quali problemi possono insorgere a causa dell’uso delle articolazioni coinvolte?

Oltre al già citato rischio traumatico, la maggior parte delle patologie è legata a un sovraccarico o overuse che porta a un ipersollecitazione dell’articolazione con conseguente insorgenza di dolore e limitazione funzionale. Questo è comune in individui sedentari, spesso sovrappeso, che si avvicinano al ciclismo oppure in presenza di fattori legati alla bicicletta (peso/altezza/regolazioni/manutenzioni non corrette). 

A proposito dei fattori legati alla bicicletta il sellino posizionato male, pedali non adatti, posture errate, ecc. possono incidere sull’insorgenza del dolore anche se non si pratica il ciclismo a livello agonistico, ma solo per gli spostamenti in città?

Assolutamente sì. Anche nel ciclismo da passeggio va prestata molta attenzione alla scelta della bicicletta, alla lunghezza della pedalata e all’altezza della bicicletta e della sella. Soprattutto per quanto riguarda l’uso della sella è generalmente associato a problematiche specifiche a carico del ginocchio: una sella troppo bassa può provocare un dolore riferito alla parte anteriore del ginocchio; una sella troppo alta, al contrario, causa un dolore nella porzione posteriore del ginocchio. 

Quando il dolore è una spia di un problema per cui è necessario l’intervento di uno specialista? E nei casi di dolore non intenso cosa si può fare per attenuarlo?

L’attività fisica aerobica, compreso il ciclismo, può rendere evidenti delle patologie organiche a carico del ginocchio, come lesioni meniscali o cartilaginee precedentemente asintomatiche. Un dolore associato a versamento articolare, che non recede con il riposo e le applicazioni locali di ghiaccio o che persista oltre 3-4 giorni dallo sforzo può essere il segnale di un problema più serio e merita senz’altro un approfondimento specialistico.

Quali consigli si possono dare per prepararsi ad un uso più frequente della bici?

Il mio primo consiglio è quello di essere molto attenti nell’acquisto della bicicletta e affidarsi a professionisti sia per sceglierla sia per effettuare le regolazioni. Il secondo aspetto fondamentale è di utilizzare la bicicletta in maniera proporzionale alle proprie capacità fisiche del momento ed evitare sovraccarichi. Un incremento progressivo della performance aerobica sarà invece allenante e contribuirà a mantenere e migliorare il benessere associato all’attività fisica.